嬰兒出生后常規(guī)補充維生素D已經成為共識，這是預防佝僂病最直接和有效的措施。一般醫(yī)生給嬰兒開的是維生素AD，同時補充這兩種維生素符合嬰幼兒的需要，因為維生素A在我國成人和兒童體內也普遍缺乏。

但是很多家長對此懷有疑慮，聽信網上一些傳說，認為維生素A會過量，去購買進口的單純的維生素D，給孩子吃一天維生素D，再吃一天維生素AD.究竟怎么做更合理？

天津市婦女兒童保健中心蓓蕾親子樂園主任醫(yī)師趙蓓向廣大家長提出建議，對于給寶寶補充維生素AD這件事，還是要以事實為依據，根據我國嬰幼兒普遍生理狀況而定，聆聽專業(yè)醫(yī)生意見，切不可盲目跟風，以免貽誤了寶寶的健康成長。

據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全世界約有2億兒童和2000萬孕婦缺乏維生素A，發(fā)達國家不太突出，而在我國則相對普遍。雖然經過幾十年的營養(yǎng)干預，我國孕婦、嬰幼兒和學齡兒童維生素A缺乏現象仍居高不下?！?000--2016年流行病學調查”結果顯示，我國0至5歲兒童維生素A缺乏達11.9%，亞臨床缺乏達40%，6個月以內嬰兒臨床和亞臨床缺乏達80%.

究其原因，主要是由于兒童特別是嬰幼兒生長發(fā)育速度快，需求量大，飲食單一，攝入不足，母乳中含量少，不能滿足需要。中國人的飲食結構偏于谷物和素食，維生素A主要來源于肉、蛋、奶等動物食品，另外在發(fā)達國家，食品強化維生素A比較普遍，例如幾乎所有的牛奶都會強化維生素A和D，而我國相對薄弱，一般成人和青少年體內維生素A水平都較低。如果孕婦的維生素A缺乏是普遍的，嬰兒出生后體內儲存的維生素A就不足，不及時補充就會影響發(fā)育。

趙蓓主任介紹，維生素A的作用十分廣泛，除了維持骨骼、皮膚、視力及全身各種組織器官的生長發(fā)育，一旦缺乏還會損傷記憶功能，導致免疫力低下、頻發(fā)感染、造血功能下降、腫瘤發(fā)生率增加。

2017年最新的國際研究結果表明，胎兒期和新生兒期維生素A缺乏和未來阿爾茨海默癥也就是老年癡呆的發(fā)生有關。胎兒維生素A不足易使大腦內形成β淀粉樣斑塊，損害神經元細胞，導致后期的認知和學習障礙。出生后及時補充只能部分逆轉，補充越早，損害越小。出生后維生素D和維生素A按照1:3的比例及時口服，就能恰當地滿足嬰兒發(fā)育的需要。這個劑量合理，距離過量很遠，不會發(fā)生中毒。

所以，出生后第一天就應及時補充維生素AD，不必等到第15天。此外，根據中國嬰童保健指南建議，嬰幼兒維生素AD補充劑應一直服用到2歲。2歲以后直至成年，也應根據自身狀況注意維生素A和D的攝入。尤其是每年秋冬季節(jié)，每天都應補充維生素D至少400單位，老年人則保持在600單位左右。如果飲食單一，谷物為主，而且很少食用維生素A強化食品的，就應該同時補充維生素A，每天1500-2500單位。特別是青少年處于快速成長發(fā)育期，身為家長，更應關注孩子維生素AD的及時補充。